【儿科医生】如何培养孩子自主进食

养育一个孩子需要花费很多心血，对一些家长来说，真的是自己一口一口把孩子喂大的，而另外一些家长相对会轻松很多，因为他们有意识的培养孩子自主进食，孩子从小就能自己好好吃东西。

良好的进食习惯，不但可以让父母更轻松，还可以让孩子得到均衡合理的营养，相反，喂食以及强迫进食，不但大人更累，还可能导致孩子肥胖及其他相关营养问题。那该如何培养孩子的自主进食呢？

和大人不一样的是，孩子的精神、体格或活动能力在不停发育变化，在各个阶段有各自的生理特点，所以培养孩子自主进食的方法不是一成不变，也不是越早越好，而是需要根据孩子自身的发育规律来进行。

出生头六个月里，孩子四肢的运动能力尚无法支持他们自主进食，因此只能依靠大人将乳头或奶嘴送到嘴边，然后依靠原始的觅食反射、吸吮吞咽反射去完成进食。这个年龄段也只需母乳或配方奶，饿了他们会哭闹，饱了会吐出乳头或奶嘴，大人可以通过观察这些信号实现按需喂养。

6个月以后，单纯的母乳或配方奶已不能完全满足孩子的营养需求了，家长要开始给幼儿添加辅食。同时，随着月龄的增加，孩子也慢慢具备了一定的运动能力，渐渐的他们能双手捧着奶瓶自己喝奶，能抓着手指食物往嘴里送了，或者握住勺子自己进食。通常，在8-9月龄之后，孩子已经有足够的自主进食能力，并且大部分会有自主进食的意愿，这正是家长鼓励并培养孩子自主进食的良好时机。

鼓励自主进食时，家长首先需要为孩子提供合适的食物，对于8-9月龄的孩子，手指食物是帮助学习自主进食的理想选择。我们还需要根据孩子的发育特点，为他们提供恰当的工具，比如当他能自己捧住杯子时，就可以让他试着自己喝水喝奶，当他能自己握住勺子时，就可以给他提供勺子和容易勺住的食物（比如酸奶）进行尝试。

同时，父母要学会控制自己的心魔，不要有太强的控制欲望，孩子在不同的年龄段有各自的生理特点，不要指望孩子总是如大人的期望和想象那样做好每一步。孩子刚开始自己吃东西时，可能会出各种状况，比如把食物弄得满桌子都是，把水或者奶倒翻，吃得食物满脸满地都是，衣服脏了，碗勺掉了，桌子乱了，地上脏了.....

但你要知道，谁也不是一生下来就能做好这些事情，都需要有个过程，你自己动手帮他喂食，可以做得更快更好，但你完全代劳了，他们就失去了学习的机会了。孩子刚开始做得不好时，父母可以示范、引导，只要不危害孩子的健康和安全就不必太在意。

在饮食习惯上，孩子也有自身的特点，比如食量没有大人那么大，喜欢只吃某种自己喜欢的食物，不愿意尝试新食物，注意力不集中，比较好动等，父母应该按照孩子的特点进行引导。

要给孩子提供适合他们的餐具，比如不容易打碎的，这样即便被他们扔在地上也不用担心。有的父母总是期望孩子多吃多喝，给孩子用大的碗盘装很多，但孩子不是吃得越多越好，过量饮食反而会增加孩子的健康风险，一次少盛一点，不够再添，可以减少浪费，还可以避免大碗的食物给孩子造成的进食压力。

也不要为了不浪费粮食，在孩子已经吃饱的情况下非要他去把碗盘里的饭菜吃光，现在不是物质短缺的年代，为了节约一点粮食强迫孩子吃光，过量进食引发的健康代价不是这点粮食能换回来的。

在发育阶段，孩子不愿意尝试新食物也是很常见的，不能给一次孩子不吃，就判定孩子不吃这种食物，而是应该多尝试几次。可以改变上菜的顺序，在孩子比较饿的时候先将想让他吃但他不想尝试的食物端出来，将他已经接受并偏好的食物最后端上来，这样可以促使他去尝试新食物。

有的家长可能会注意到，孩子在家不肯吃饭，但去餐馆却吃得很好，有时候在家不吃青菜，到外面却很乐意吃，这种情况，家长就应该反思一下到底是孩子真的挑食，还是自己做的食物品种和花样是不是足够丰富，不要自己把饭菜做得单一难吃，还怪孩子不吃而强迫他吃。

大一点的孩子也可以让他们参与食物的制作，让他们做一些力所能及的事情，比如拣菜，洗菜之类，他们未必能帮上什么忙，但自己参与了容易有成就感，也可能更有兴趣去吃自己参与加工的食物。

在幼儿阶段，孩子生性好奇，喜欢活动，可以让孩子坐在高脚椅上进餐，进食时候不给玩具、看手机或电视，父母的习惯也很容易影响孩子饮食习惯，大人应该做好表率，不挑食，不偏食，坐在餐桌前吃饭，不在吃饭时玩手机，谈笑。

同时家庭成员也要共同学习育儿常识，比如转发这篇文章给老人一起看，但最好让家里最靠谱的那位掌控全局，否则不同成员对孩子的应对方式不一致，可能让孩子无所适从，也会让一个人的努力前功尽弃。写上一篇《喂食强迫症你有没有？》的文章，正是因为我自己女儿也是受害者，因为不能说服家里其他人，而自己又不可能整天在家看着孩子，所以也有很多无奈的现实。

自主进食习惯的养成，短期内可能需要花费大人一些心力，但习惯一旦养成，大人会轻松很多，孩子也会终生受益。当然，也并不是所有的挑食偏食，喂养困难的孩子都是大人的问题，也有少部分孩子确实是因为存在精神心理、胃肠道问题，如果孩子生长发育曲线异常，该看医生还是要去看医生。

本文特别感谢@澳洲妇幼Dr韩的审校和指导，韩医生是澳大利亚妇产科医学博士，临床营养学硕士，她也写过不少儿童喂养相关文章，大家可以长按下面二维码关注查询。