【儿科医生】哺乳到底能不能避孕?

前几天推送过一篇《母乳喂养,你想知道的问题都在这里》,里面提到纯母乳喂养在特定条件下还可以是一种有效的避孕方式。这一点引起了一些疑虑,所以约了韩医生来谈谈这个问题。

其实,谈到哺乳避孕有两个常见误区,一个是认为母乳喂养不能避孕,另外一个则认为只要哺乳就能避孕,其实这两个误区都是太绝对化了。

现有的统计数据表明,如果满足下面的三个条件,哺乳是一个很有效的避孕方式。

宝宝小于六月龄;
月经还没恢复;
纯母乳喂养:白天至少4小时哺乳一次,晚上至少6小时哺乳一次,且母乳是宝宝唯一的营养来源。

可以有人会反驳,为什么我满足了这三个条件,还是怀孕了呢?比如上次的文章里就有人留言:<em>避孕那条,强烈要求更改!三个条件都满足然后有了老二!</em>

其实目前没有100%成功的避孕方式,根据现有的数据,满足上面三个条件,哺乳可以实现98-99.5%的避孕,虽然不是100%,但这已经是非常有效的避孕方式了。那篇文章的阅读量已经过10万,其中有人避孕失败是很正常的。

大家都知道使用避孕套是很常用而有效的避孕方式,但使用避孕套成功的机会也只有85-98%(不同统计人群,可能概率稍有差异),效果还不如满足条件的哺乳避孕。

但使用避孕套的好处是产后无需等待时间,只要自己愿意就可以恢复性生活,另外一个好处是不用担心母乳受到任何影响,同时避孕套还是起到预防性传播疾病的作用。

当然,哺乳闭经避孕在中国妈妈人群中成功概率相比其他国家要低一些,可能和养育过程中没有做到真正的纯母乳喂养。过早添加水或其它饮料、辅食都会降低哺乳避孕的效果,所以,如果母乳喂养期间无法严格做到以上三个条件时,需要选择其他的避孕方法。

那除了使用避孕套,还有哪些避孕方式可以选择呢?我们也可以分别了解一下。

皮下埋植 (皮埋)

这种避孕方式是在上臂皮下置入含孕激素的埋植剂,可以达到99.9%的成功概率。埋植剂的置入可以在分娩后即可进行,无需特别的等待时间。另外,埋植剂里的孕激素仅极小量分泌进入乳汁,不会影响泌乳量或者哺乳宝宝的健康。皮埋避孕的另外一个好处是当埋植剂取出后,妈妈们的生育能力也可以很快恢复。

宫内节育器

宫内节育器常见的有两种,一种含有孕激素另外一种是带铜T型节育器,有效期限为5-10年。产后至少需要等待4周以后,才可以放置。哺乳期妈妈可以安全使用,能够达到99%的避孕效果,移除后,受孕能力也可以很快恢复。

避孕针

在中国多见的避孕针含类似黄体酮的单一荷尔蒙避孕针。避孕针需要每三个月注射一次,避孕成功概率可达99.8%。只有很少量的避孕针荷尔蒙会分泌进入乳汁,并不会影响泌乳量或者哺乳宝宝的健康,也因此成为哺乳期理想的避孕方式。但是,停止避孕针时候之后需要一定时间才能恢复受孕能力。

以上几种都是较常见的,而且在哺乳期可以安全采用的避孕方式。任何避孕方式都存在一定的失败概率,根据个人喜好和生活习惯选择即可。如果产后避孕失败,可以使用紧急避孕药(主要有效成分是孕酮),在哺乳期使用虽然会少量分泌进入乳汁,但是对宝宝健康无不良影响也不会导致母乳减少。(题图来自Pixabay)

关于母乳喂养,在之前的文章里说了很多,但后台依然收到大量的提问,所以我们准备了一次科普课程,针对母乳喂养的问题进行详细而全面的讲解,课程涵盖的内容及参与方式见下面的海报。


需要提醒的是,本次课程为付费课程,主要针对准妈妈和新手妈妈在母乳喂养的方法和一些可能遇到的常见问题进行系统讲解,并有较长时间的互动答疑,但不适合已经深入学习并储备了较多母乳喂养相关知识的妈妈。

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