【儿科医生】夏天孩子发烧，会不会是中暑？

作为家长，孩子一发烧就会想很多问题，可能不可能的都会担心。比如现在夏天天气热，孩子一发烧，除了担心感冒、手足口病这些，很多家长还会担心：会不会是中暑？

在回答这个问题之前，我们先了解一下发烧和中暑的区别。

当身体由于感染、炎症或其它问题产生了致热源，下丘脑里的体温中枢能接收到信号，然后调高体温设定点，同时发出信号让身体增强产热，收缩皮肤毛细血管减少散热，然后体温上升，这就是发烧。

当人在高温环境里，或剧烈活动时，外界传导过来的热量或者自身活动产生的热量过多，人的温度感受器感受，也会将信号传递给体温中枢，体温中枢会给身体发出散热信号，增强出汗这些散热方式，以维持正常体温。

但如果持续处于高温环境或剧烈活动状态下，环境传导过来的热量和自身产生的热量超出了人体散热能力，体温就会被动地上升，甚至超出人体的耐受极限，就导致了中暑。

所以，虽然结果都是体温高，但发烧和中暑的机制是完全不同的。

发烧是身体主动升温，而中暑是身体被动升温。如果把人体比作房子，发烧更像我们主动开了暖气，而中暑更像房子失火。

只不过发烧常见中暑少见，所以我们平时习惯于把体温升高都叫发烧，以至于大家分不清发烧和中暑了。

理解了上面这些，就很容易回答前面的问题了。如果孩子在太阳底下暴晒，尤其是被关在车里无法逃生的时候，身体发烫，就要考虑是中暑了，如果在家里吹着空调却发烧了，那就不要担心中暑了。

理解了发烧和中暑的不同机制，也就能更好理解怎么怎么去处理发烧和中暑。

如果房间开着暖气，要降温只需要用遥控器把暖气关了，如果不关暖气而想通过在房间里浇水来降温，自然效果差。所以，发烧降温要靠退烧药，而不是物理降温。（回复「温水」可详细了解）

如果房子着火了，要做的是浇水灭火，而不是去关暖气，因为不是暖气导致的着火。所以，中暑降温要靠物理降温，而不是吃退烧药。

发烧是人体启动的自我保护机制，体温高了体温中枢也会启动散热机制，所以发烧导致的温度上升是有限制的，极少会超过41℃，所以发烧不会烧坏孩子。

而中暑是被动的体温上升，所以体温上升不受限制，会给大脑和其它器官造成伤害，是一种死亡率很高的危险状态。

如果你发现有人中暑了，首先要做的是把他移到阴凉的地方，然后尽量除去衣物散热，用凉水或者冰袋降温，同时拨打求救电话。

即便抢救得当，很多人也救不过来，所以预防中暑很关键。天气热记得开空调，要避免给给孩子过度穿衣，尤其是不会说话的婴儿，高温天气不要让孩子长时间在户外活动，也千万不要让孩子一个人单独呆着车里，哪怕是开着窗，因为你不知道有多危险。

回复「车内」了解：把孩子独留车内，到底有多危险？

题图作者Sean Hurley，授权基于CC0协议