【儿科医生】孩子发烧到底怎样穿衣服?

体温是由下丘脑里的体温中枢控制的,它就像我们体温的遥控器,正常情况下它会把体温设定在37度左右,生病时,遥控器把体温调高了,我们就要发烧了。

体温中枢一旦把设定温度调高,大脑会给身体发出信号,让人感觉寒冷,然后通过神经和激素的调节,让身体通过寒战来产热,同时通过收缩皮肤血管来减少散热。所以在开始发烧的时候会寒战,会手脚冰凉。

等体温到了设定温度,孩子就不会觉得冷了,这时寒战就减少了,皮肤血管也不用收缩了,这时产热和散热就会维持一个平衡。

烧了一段时间后,比如病情控制了,或者吃了退烧药,体温中枢就可能将体温调回37度左右,人体实际温度高于设定温度,孩子就会觉得热,然后大脑给身体发出信号,停止寒战,同时也会通过扩张皮肤血管,启动出汗这些散热方式,以减少产热,增加散热,结果就是体温恢复正常。

孩子发烧要怎样穿衣服?

如果记住应对发烧就是“尽量让孩子不难受”这个原则,就很容易知道答案。

孩子觉得冷的时候就给他穿盖,直到他不觉得冷为止,这其实也是帮助孩子体温尽快达到体温中枢温度设定温度的过程。你不给他穿盖,他就要更多的寒战来产热,消耗他更多的体力。这时你给他物理降温更是适得其反。

当孩子觉得热的时候,说明体温中枢已经下调了设定温度,就应该减少衣被,增加散热,帮助他降温。你不减少衣被,热量散发不出去,体温就难以正常。

发烧的过程,体温会经历上坡、平路、下坡的阶段,这个过程可能会反复。上坡阶段孩子会觉得冷,这时要穿盖衣被,下坡时孩子会觉得热,出汗,这时要减少衣被。

记住冷就穿,热就脱,孩子怎么舒服怎么来。

会说话的大孩子很容易护理。但对于不会说话的婴儿,护理发烧就需要家长更细心,尤其给他穿盖要小心,需要观察孩子有没有寒战,有没有手脚冰冷这些情况来决定。如果孩子体温已经到了中枢设定点,你还继续穿盖包裹,就可能导致无法散热,导致中暑,捂热综合症等问题。

为什么发烧的时候感觉很热,然后出一身汗就好了?

觉得热是体温中枢已经下调了设定温度,才会启动出汗这些退热机制,出汗是退热的一种方式,最后给你的感觉是出一身汗就好了。是要好了才会出汗,不是出汗让你好了。

为什么我吃了退烧药会出一身汗?

退烧药能下调体温中枢设定的温度点,药物起效后,人体实际体温高于体温中枢设定的温度,你就会觉得热,然后启动包括出汗在内的散热机制,结果就是你吃退烧药后出一身汗之后,发现体温差不多正常了。退烧药是通过调低体温中枢温度设定点导致你出汗的。

题图作者:Patou Ricard 授权基于CC0协议

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