【儿科医生】如何应对孩子生病

孩子一生病，父母都担心，在家守着不放心，上医院又怕乱用药，怎样应对孩子生病？作为在公立医院工作过十几年的儿科医生，同时也作为一个孩子的爸爸，说说我自己的观察和体会吧。

儿童疾病有个特点，那就是常见的、多发的大多是自愈性疾病，儿科门诊每天人山人海，但大部分是发烧、咳嗽、拉肚子之类的问题，很多都是由普通感冒、支气管炎、轮状病毒肠炎、手足口病之类的自愈性疾病引起。

去医院看个发烧排队几个小时，可能还没看到医生，烧都已经自己退了，好不容易感冒好了，又在医院里染上了轮状病毒。

在国内医疗条件下，就算看到了医生，得到的治疗措施也未必会对孩子更好，本来自愈性的疾病，自己在家观察，好了也就好了。但如果你去了医院，医生接诊后就要承担一定的责任，在医患关系紧张的现实下，医生担心漏诊误诊，往往会多做检查来排查，以减少自己的风险，这就是为什么到了医院经常是抽血拍片。

医患关系越紧张，家长越焦虑，检查做得也就越多。检查做了一圈，没发现什么大问题，最后还可能是被开一堆没用还可能有害的药和治疗。

医生这样做有很多原因：一是本身专业水平的问题，确实认为这些药该用；二是为了安慰家长，你辛辛苦苦排队半天，做了一堆检查，最后不开药就让回家，很多家长自己也不干；三是可以创收，真正体现医生技术价值的诊疗费低廉，自然要靠药品来弥补了；四是医患关系紧张，医生抱着宁可错杀，不可放过的心理，本来可以不用的抗生素用上了，本来可以口服的直接输液了。这些问题的根本原因还是制度问题，在短期内不太可能改变。

如果去医院就可以得到很可靠的诊疗，去也无妨，但以我自己对医疗体系的了解，比较重的病，比如需要住院治疗的专科疾病得到的诊疗会靠谱很多，但门诊治疗的这些常见病，要得到规范的治疗真要靠运气，运气好的人不会太多。

所以，在这种医疗环境下，家长应该自己多了解一些儿童常见问题的处理原则，知道发烧、咳嗽、拉肚子的日常护理，就可以减少很多去医院的机会。平时多多看点育儿知识，看得越多，懂得越多，心里也就越淡定，去医院自然会少。

推荐每个家庭买一本《美国儿科学会育儿百科》，一本靠谱的书胜过十本乱七八糟的书（我自己的书就不王婆卖瓜了），也可以关注一些靠谱医生的微博微信，空闲时候刷刷微博看看微信也可以长不少知识。

那孩子生病就在家自己扛？当然也不是。儿童疾病还有另外一个特点，因为孩子代偿能力差，病情变化会比较快，而且孩子不会诉说，病情更难判断。肺炎突然呼吸衰竭了，拉肚子突然脱水了，手足口病突然出现重症表现…为避免这些情况，碰到心里实在没底的状况，该上医院还是上医院。

发烧、咳嗽、腹泻、便血、肚子痛…哪些情况该上医院? 在我以前写过的文章里大都说过，关注这个账号后回复这些词就可以收到相关的文章。做了父母然后成为半个育儿专家，这是在当前医疗条件下无奈的选择。

除此之外，生后尽量纯母乳喂养6个月，有条件尽量把一类二类疫苗都接种上，平时做好家庭卫生，让孩子养成洗手的好习惯，这些都是减少孩子生病的主要方法。

父母储备一点疾病常识，会处理一些最常见的儿童常见症状，平时做好预防工作，生病不慌乱，不病急乱吃药，懂得观察病情，遇到心里没底的状况及时就医，这就是我对父母们应对孩子生病的建议。

以上内容是我两年前写的，那时候还没有怡禾。现在还多了一个选择，不论是日常孩子养育问题，还是儿童常见疾病，只要不是急重症病情，在去医院之前还可以在这里向儿科医生咨询。

这里的儿科医生绝大部分来自国内知名儿童医院，而且都是工作满5年临床经验丰富的医生，能对孩子的问题作出更准确的判断，还有多名海外的医生，医生们在这里不用靠开药开检查去赚钱，而是要靠自己的专业能力去提供有用的信息来赚钱。

更重要的，这里有我和韩医生共同制定的符合循证医学理念的操作规范，尽可能屏蔽掉了那些没用还可能有害的药，同时要求医生们礼貌规范用语，有多少证据说多少话。虽然不能保证每个咨询都尽善尽美，但相信比怡禾更可靠的咨询平台不会太多。

希望怡禾能成为大家养育路上最可靠的依靠。