【儿科医生】宝宝大便偏白，是积食吗？

问：宝宝从七八个月开始，有时会拉偏白色的屎，然后就不爱吃东西了，会持续七天左右，有时还会伴随发烧或者感冒，老人们说是吃撑了，积食了，是这样吗？需要怎么护理？吃益生菌管用吗？

答：谢谢提问。因为没有看到照片，不知道您描述的偏白色到底白成什么程度。

孩子大便偏白，首先还是要注意看孩子是否有皮肤黄、尿黄这些问题，主要是为了排除胆道梗阻，比如胆总管囊肿之类的问题。对于出生头几个月的宝宝，则要警惕胆道闭锁的问题。一些可能对肝脏造成损伤的药物和疾病，也可能影响胆汁的分泌，如果大便白同时合并有皮肤黄，要尽早去找医生看看。

如果没有皮肤黄疸的问题，只是偶尔大便偏白，那就不用紧张。婴儿消化能力没有那么强可能导致部分食物消化不完全，或者腹泻、食物不耐受可导致肠蠕动快，食物在肠道停留时间短，腹泻还可能造成肠绒毛损伤，这些都可能导致食物消化不完全，或者吃了一些难以消化的食物，都可能导致大便偏白，但通常都是短期的，也不会对孩子造成什么影响，就不用担心。

至于有时发烧和感冒，是所有孩子都可能会遇到的问题，和大便白应该是没有关系的。“积食”是中医的概念，没有科学的依据的，在这个公众号对话框里回复「积食」可以收到相关文章。

孩子的食欲也不是一成不变的，食量偶尔有波动很正常，您宝宝如果只是短期内大便偏白，没有黄疸，我觉得就没有什么好担心的，不需要特别护理，也不需要吃益生菌。（本文内容来自微博问答收到的一个提问）