【儿科医生】肚子着凉会拉肚子吗？

肚子着凉了，然后拉肚子，这个说法在国内非常普遍，有些地区还要给孩子戴个肚兜来保护肚脐。我们的医生用的《儿科学》教材，也把“肚子着凉”作为腹泻的一个发病因素，肚子着凉真的会拉？

人民卫生出版社第8版《儿科学》

因为隔着肚皮，“腹部受凉”是否会增加肠蠕动，我们是无法做人体实验来验证的，所以从来没有人验证过。这本教材的作者这样写，估计是因为知道肠道平滑肌对温度敏感，所以做出这样的推测。

在离体试验里，肠管蠕动的快慢确实会受到环境温度的影响，但人是恒温动物，人的体表体温可以有所差异，但核心体温，也就是胸腹腔内的温度是恒定的。

除非长时间暴露于极端寒冷环境下，人的体温是不会下降的，核心体温也不会下降。我们不知道什么才叫“腹部着凉”，但哪怕是光身子睡觉，只要体温正常，不论腹部怎么受凉,就不会导致导致肠管的环境温度发生变化，进而影响肠蠕动。

更何况，哪怕腹部受凉，导致肠管的环境温度降低了，导致的结果也是肠蠕动减慢，而不是增加，所以“腹部受凉，使肠蠕动增加”是没有依据的说法。

那腹部着凉会导致腹泻吗？

我在Pubmed上搜了一圈，没有看到一个关于“腹部受凉”和腹泻相关的研究，国外最新版的儿科学教材《尼尔森儿科学》和Uptodate关于腹泻发病原因里，也都没有看到腹部受凉的说法。所以可以肯定，腹部受凉导致腹泻是中国特色的说法，也是没有依据的说法。

其实也可以理解，要是腹部受凉就会导致腹泻，那洗冷水澡就要拉肚子了，穿露脐装的女孩就得随身带着手纸了。

很多人可能会说，那怎么到了秋天气温低了拉肚子的孩子就多了呢？

气温变化期间，腹泻的孩子确实会增多，但要注意的是，不光是气温下降期间会增多，在气温上升期间增多得更明显。［1］气温下降也并不一定是温度本身给孩子带来的影响，而是轮状病毒感染机会增大，所以轮状病毒肠炎也有秋季腹泻之说,而气温上升容易让食物变质增加食物中毒的风险，腹泻的孩子也会增多。

所以气候变化，可以影响孩子腹泻的发生，但和肚子着凉没有关系。衣被以舒适为宜，不冷不热即可，不需要担心冻到肚子而额外采取保暖措施。

参考资料：
[1]https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4066260

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